티스토리 뷰
1. 병원지정 번호 입력 지침
1) 중앙암등록본부에서 각 병원에 부여한 고유 번호를 병원지정번호로 입력
2) 4자리 단위 사용
3) 처음 한 번만 입력
2. 환자등록번호 입력지침
1) 각 병원에서 사용하고 있는 환자 고유의 의무기록 번호 또는 암등록 번호
2) 10자리까지 입력 가능
3) 등록병원에서 환자 정보 관리를 위해 부여하는 번호
4) 중앙암등록본부에서 재확인 요청 시 추적하기 용이한 번호
3. 입원일/퇴원일 입력 지침
1) 입원일 : 처음 암으로 진단받은 시점의 입원일을 연도, 월, 일 순으로 입력
2) 퇴원일 : 처음 암으로 진단받은 시점의 퇴원일을 연도, 월, 일 순으로 입력
4. 나이 입력 지침
초진연월일(환자가 처음 암진단을 받을 때) 당시의 만 나이로 계산
5. 주민등록번호 입력 지침
1) 과거의 등록 여부를 확인하거나 여러 병원에서 보내온 자료를 통합하여 검색 시 사용
2) 주민등록번호는 2개의 필드로 분류하여 앞 두 자리는 출생연대를 입력
3) 다중등록자료 정리 및 추후 조사에 필요한 자료
4) 행려환자는 행려관리번호, 외국인은 외국인등록번호 사용
5) 생년월일과 진단 시 나이만 아는 경우(주민등록번호는 알 수 없음)
6. 이름 입력 지침
1) 주민등록번호와 함께 개인 식별을 위해 필요하며, 앞에서부터 띄어쓰기 없이 성과 이름은 붙여서 입력
2) 이름이 두 자인 경우에도 모두 붙여서 기입
3) 외국인인 경우 영문 그대로 이름과 성을 띄어서 입력
7. 직업 입력 지침
1) 의무기록정보에 기록된 직업을 찾아 ‘암등록 표준직업분류체계’에 의해 등록
2) 퇴직하였거나 현재 무직인 경우
이전에 가지고 있던 직업 중 가장 오래 종사했던 직업을 선택
3) 분류가 불가능한 직업인 경우 (특정 직업이 의무기록에 적혀 있으나 분류 불가능)
10. 분류불능을 선택하고, 구체적인 직업을 ‘기타’ 란에 기입
8. 외국인 암등록 입력 지침
1) 외국인이란 대한민국 국적을 보유하고 있지 아니한 자를 말함
2) 대한민국 국민이 외국 국적을 취득한 후 대한민국 국적 상실 신고를 하지 않은 경우
-외국 국적을 취득한 날을 시점으로 외국인으로 봄 (행정상 외국인)
3) 주민등록번호 대신 외국인등록번호 부여
9. 행려환자의 암등록 지침
병원에서 행려자로 확인 가능한 경우 구분
1) 주민등록번호를 아는 경우
관리 번호 대신 주민등록번호 입력
2) 관리 번호만 아는 경우
주민등록번호 필드에 관리 번호 입력
3) 세부 주소
세부 주소 필드에 임시로 머문 곳 입력
10. 주소 입력 지침
1) 첫 번째 필드는 우편 번호
2) 두 번째는 시 / 도, 구 / 군, 동에 해당하는 필드
3) 세 번째는 나머지 주소 필드
11. 초진년월일 입력 지침
1) 년, 월, 일 순으로 입력
2) 초진년월일 : 암 진단을 위하여 의료기관을 처음 방문한 날짜
3) 타 의료기관에서 처음 진단을 받은 경우
타 의료기관의 암 진단 과거력과 진단 날짜 혹은 시기의 기재가 분명한 경우
해당 암의 치료 과거력과 치료 시기의 기재가 명확한 경우
의무기록정보에 진료 의뢰서, 조직검사 결과지, CT나 MRI 결과지 등의 진단 기록이 서류 형식으로 부착되어 있는 경우
12. 타 의료기관에서 진단받은 과거력이 확실하지 않고 날짜가 없는 경우
1) 타 의료기관에서 분명한 진단이나 치료 기록에 대한 정보를 의무기록에서 찾을 수 없는 경우
2) 타 의료기관에서 진단이나 치료의 사실은 확인되나 그 시기에 대한 정보가 전혀 없을 대
3) 정확한 초진년월일은 없으나 가장 빠른 시기로 간주되는 진료 날짜나 임상 검사 결과지발급일 등이 있다면 초진년월일로 간주