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39. 건강 상태 및 보건 서비스 접촉에 영향을 주는 요인 (2)
8) Z30-Z39는 생식(피임, 임신, 분만, 신생아)과 관련된 분류 항목으로 다음과 같은 번호들이 통상적으로 사용된다.
가. Z30 피임 관리
피임 관리나 불임 수술받기 위하여 입원한 경우에는 단독 번호로, 다른 처치를 받으면서 불임 수술받을 경우에는 부가적 번호로 사용된다.
나. Z31 출산 관리
다. Z32-36 임신 검사 및 산전 관리
Z33 다른 질병을 치료하기 위하여 입원했는데 그 환자가 임신 중이라는 사실을 나타내기 위하여 사용한다.
라 Z34-Z36은 산전 검사 관리를 위하여 사용할 수 있도록 준비된 번호로 임산부가 산전 관리를 위하여 외래를 방문할 경우 편리하게 이용할 수 있다.
마. Z37은 산모의 차트에서 분만의 결과를 분류하기 위하여 추가 분류 번호로 사용하기 위한 것이며, Z38은 신생아 분류 번호이다. 병원에서 출생한 살아 있는 신생아와 외부에서 출생 직후에 입원한 신생아들에 대하여 질병의 유무는 관계없이 사용한다.
바. Z39.0은 분만 후 즉시 기본적 산후 관리를 위하여 입원한 경우로 분만으로 인한 합병증이 없을 때 사용한다.
9) Z40-Z54 과거에 어떤 질병이나 손상에 대하여 이미 치료받았거나 치료를 공고히 하고 잔여 병태의 치료, 재발 방지 또는 재발 예방을 위하여 또는 예방 간호, 회복기 요양이나 간호를 받는 환자에게 사용하는 번호이다.
가. Z41
이것은 질병과 전혀 관계없이 성형이나 정례적 또는 종교적 의식 등을 목적으로 수술, 처치를 받을 때 사용하는 번호이다.
나. Z42
이것은 치유된 상처나 수술 흉터에 대한 성형 및 재건술을 받을 경우 사용하는 번호이다. 현재의 어떤 상해를 치료하기 위하여 성형 수술받을 때는 현재의 상해 그 자체를 분류한다.
다. Z43
인공적 개구부에 대한 어떤 처치, 즉 closure, reforming, removal of catheter, toilet or cleansing 등을 시행하기 위하여 입원한 경우에 사용한다.
라. Z44-Z46
신체의 내·외부에 부착, 삽입하는 보철물이나 장치를 조정, 부착 및 관리하기 위하여 입원 또는 진료받을 때 사용하는 번호이다.
마. Z47
정형외과적 수술을 한 후에 어떤 후속 조치를 하기 위하여 입원 또는 진료받을 때 사용하는 번호이다. 정형외과 수술 시에 내부 고정한 Pin, Plate, Screw 등을 제거하는 수술을 받는 경우에 사용하는 번호이다.
바. Z48
환자가 다른 병원에서 수술 후 전원 되었고 환자에게 여전히 활발한 치료가 이루어진 경우 사용하는 번호이다. 이 경우 외과적 계속 치료를 주진단으로, 수술이 필요했던 질환은 기타 진단으로 분류한다. 그러나 전원 된 후 시행된 치료가 ‘일반적인 간호’뿐인 경우에는 Z54._ 회복기 범주에 있는 번호를 주된 병태로 부여한다.
계속 치료로 어떤 병태에 대한 내과적 또는 외과적 처치가 이루어졌다면, 그 병태를 기타로 분류한다.
사. Z50
특정한 재활 치료를 위해 입원한 환자에게는 그에 적합한 Z50이 주된 병태로 분류되어야 한다. 단, Z50.2 알코올 재활과 Z50.3 약물 재활은 입원 환자를 위해서는 사용되지 않는다.
다양한 재활 치료가 시행된 경우 Z50.9 상세 불명의 재활 처치와 관련된 의료 번호를 부여한다. 이때 환자에게 재활 치료와 회복 치료가 같이 이루어졌다면, 재활 관련 Z 번호를 먼저 부여하고 이어서 회복 관련 번호를 부여한다.
1, 주된 병태, Z50._ 재활 처치와 관련된 의료
2. 재활 치료를 해야 하는 의학적 상태
3. 기타 병태에 따른 기타 병태 번호
아. Z52
질병과 전혀 무관한 사람이 자기 장기를 타인에게 공여하기 위하여 입원한 경우에는 주된 번호로, 뇌사자 또는 사망자가 장기 기증을 한 경우 부가 번호로 사용하는 번호이다.
자. Z53
특정한 처치를 받기 위하여 입원했으나 어떤 이유로 인하여 취소하고 그대로 퇴원한 경우에 사용한다. 이 경우 입원의 이유가 되는 진단이 주진단으로 분류되고, 취소한 이유가 되는 진단명과 Z코드는 부가적 분류 번호로 사용된다
차. Z55-Z76
교육 문제, 사회 경제적 문제, 직업적 문제, 물리적 환경 문제, 정신 사회적 문제, 가정 문제, 양육 문제 등 다양한 상황과 관련하여 보건상 잠재적인 위험 요인이 있는 경우에 사용할 수 있는 번호이다.