1. 조직학적 진단 코드의 의의 1) Morphology란 신생물을 구성하는 세포의 유형과 그것의 생물학적 활동 2) 조직학적 진단 코드는 원발부위 코드와 함께 기본 항목 2. 조직학적 진단 코드 구성과 등록 방법 1) 코드 구성 앞의 4자리는 조직 소견/ 1자리는 행태 코드 2) ICD-O-3에 준하여 등록 3) 새로운 조직으로 ICD-O-3에서 찾을 수 없는 경우에는 중앙암등록본부로 질의 후 응답받음 : 모든 암 등록병원은 표준화된 코드를 사용하도록 하기 위함 3. 행태 코드와 형태의 의미 - / 의 형태로 표시하고 코드는 종양의 행동 양상을 뜻하여 악성 정도를 나타낸다. /0 양성 /1 양성인지 악성인지 불명확, 경계형 악성, 낮은 악성 잠재성 /2 제자리, 상피내, 비침윤성, 비침습성 /3 악성,..

1. 해부학적 범위와 불분명한 부위 진단 결과가 원발 조직을 구체적으로 나타내지 않으면, '상세불명' 범주보다는 우선하여 각각의 불분명한 부위에 대해 알파벳 색인에서 제시한 적절한 조직으로 코드화 2. 접두사 해부학적 부위가 ICD - O 목록에 특별히 수록되어 있지 않고, peri-, para-와 같은 접두사가 명시되지 않으면 – C76 3. 부위 경계를 중복하는 악성 신생물 하나의 종양이 둘 또는 그 이상의 범주 또는 하위 범주 경계를 중복하면서 그 발생점을 결정할 수 없을 때 – 하위 범주 .8 사용 4. 림프종을 위한 원발부위 코드 - 하나의 림프종이 다수의 림프절 구역을 포함할 경우 - 비림프절성 림프종 (그곳이 생검 부위가 아닐지라도 발생 부위로 코드화) 5. 백혈병을 위한 원발부위 코드 모든..

1. 병원지정 번호 입력 지침 1) 중앙암등록본부에서 각 병원에 부여한 고유 번호를 병원지정번호로 입력 2) 4자리 단위 사용 3) 처음 한 번만 입력 2. 환자등록번호 입력지침 1) 각 병원에서 사용하고 있는 환자 고유의 의무기록 번호 또는 암등록 번호 2) 10자리까지 입력 가능 3) 등록병원에서 환자 정보 관리를 위해 부여하는 번호 4) 중앙암등록본부에서 재확인 요청 시 추적하기 용이한 번호 3. 입원일/퇴원일 입력 지침 1) 입원일 : 처음 암으로 진단받은 시점의 입원일을 연도, 월, 일 순으로 입력 2) 퇴원일 : 처음 암으로 진단받은 시점의 퇴원일을 연도, 월, 일 순으로 입력 4. 나이 입력 지침 초진연월일(환자가 처음 암진단을 받을 때) 당시의 만 나이로 계산 5. 주민등록번호 입력 지침 ..

1. 목적과 필요성 암 환자에 대한 정보 수집 분석, 정보 분석을 통한 발생 빈도 파악, 발생 원인을 규명하여 진단, 예방 및 치료에 관한 연구 자료로 활용, 암의 발생률 및 사망 양상에 대한 통계자료 제공, 암의 생태와 원인을 연구, 국가 보건정책 수립의 참고 자료, 국가 암 관리 프로그램을 계획하고 평가, 국민 계몽을 통한 조기 진단 및 조기 치료 유도를 위함이다. 2. 의의 특정 지역의 암 발생 수준을 알아내고 이를 관리할 목적으로 암 발생에 관한 자료를 지속적이고 체계적으로 수립하는 과정으로 병원을 방문한 모든 암 환자를 등록시켜 그들의 암에 관한 의료정보를 확보하고 수집하여 환자에게 지속적인 치료를 받을 수 있게 도움을 줄 수 있다. 3. 암 등록 사업 목표 1) 해당 지역의 단위 인구당 암 발..

1. 종양 표지자의 개념 암 발생 시 특수 단백이나 효소, 호르몬 등이 혈액이나 소변 중에 증가하며, 암의 조기 발견의 단서로서 특수 단백이나 효소, 호르몬 등이 혈액이나 소변에 증가하는 것을 이용한 면역혈청 검사를 의미한다 2. 종양표지자의 종류 1) AFP 태아기의 특이 단백, 간세포암에서 혈중 농도 증가 2) CA19-9 대장암의 배양 세포로부터 췌장암에 특히 양성률이 높은 항원을 발견하고, 그 항원에 대한 항체를 만들어 이것을 인식하는 탄수화물 항원 3) CA125 난소 장액성 낭포선암의 복수 배양세포를 면역원으로 하여 만든 monoclonal 항체 4) CA72-4 난소암에 대한 특이성이 높은 종양표지자 5) PAP 전립샘암에 대한 특이성이 높은 종양표지자, PAP은 산성 인산 효소의 하나로서 ..

1. TNM 병기의 개념 1) 가장 널리 쓰이는 임상 병기 분류 시스템 2) 종양의 병기를 임상적으로 분류하는 방법에서 사용 3) 국제 암 관리연맹과 미국 연합 암 위원회 개발 4) 데이터베이스 구축 시 많이 사용 2. TNM의 구성 1) T(tumur) 종괴 – 원발암종괴의 범위 또는 크기 및 침윤 정도 2) N(nodes) 림프절 – 주변 림프절의 침범 정도 3) M(metastasis) 전이 – 다른 장기로의 전이 여부 3. TNM 구성 요소의 의미 1) T - 원발암 종괴의 범위 또는 크기 및 침윤 정도 - 원발부위 침범의 깊이, 표면 전파, 크기의 세 가지 형태에 기초를 두어 일차성 또는 직접 퍼져나간 종양의 침범 범위를 T0~T4까지 분류 TX 원발암을 평가할 수 없음 T0 원발암의 증거가 없..

1. 병기란 암에 관한 정보를 교환하기 위해 의학 분야 연구자들이 공통의 언어로 개발한 것으로 질병의 확장 정도에 따라 특정하게 분류하는 방법이라 한다. 2. 병기의 사용 목적 치료 방향 결정과 적절한 치료 방법 제시, 치료 결과에 대한 비교 가능, 예후를 예측할 수 있음, 생존율의 추정치 제공, 정보를 활용한 지속적 암 연구 등이 있다. 3. 병기의 표현과 병기별 의미 stage 0 정상 소재 암을 의미한다. stage 1,2,3 종양의 범위 또는 크기에 따라서 병기 수가 달라지며, 병기의 숫자가 클수록 종양이 확대된 것을 의미한다. stage 4 암이 다른 장기로 전이를 의미한다. 4. 병기 결정을 위한 요소 1) 원발암의 부위 2) 암의 크기 및 종양의 개수 3) 림프절 침범 정도 (림프절로 확산이..